Arquivo de psicanálise - Tatá Pereira

A Fala em Setting no Contexto Pós-Pandemia de COVID-19 A fala sempre foi um dos principais instrumentos terapêuticos da práxis psicanalítica, permitindo ao paciente acessar seus conflitos internos e expressar seus sentimentos mais profundos. No entanto, o papel da fala no setting psicanalítico contemporâneo é influenciado por uma série de fatores, incluindo avanços tecnológicos, mudanças na sociedade e abordagens dialéticas, além dos impactos gerados pela pandemia. Aqui questiono, considerando as teorias de Freud e Lacan nas contribuições basilares para a compreensão da fala na psicanálise, como essa compreensão se aplica à prática clínica atual, cujos trabalhos ainda norteiam grande parte da práxis e novas produções teóricas contemporâneas? A fala como ferramenta clínica: fundamentação da Associação Livre Freud foi o pioneiro na utilização da fala como instrumento terapêutico na psicanálise. Para Freud, a fala em “associação livre” permitia ao paciente acessar seu inconsciente e revelar seus conflitos mais profundos. Através deste método, o analista poderia acompanhar as conexões de pensamento do paciente e identificar padrões significativos, descartando–se a exigência de notações dos conteúdos emergidos da fala. Como se vê, o preceito de notar igualmente tudo é a necessária contrapartida à exigência de que o analisando relate tudo o que lhe ocorre, sem crítica ou seleção. Se o médico se comporta de outra maneira, desperdiça em boa parte o ganho que resulta da obediência à “regra fundamental da psicanálise” por parte do paciente. Para o médico, a regra pode ser formulada assim: manter toda influência consciente longe de sua capacidade de observação e entregar-se totalmente à sua “memória inconsciente”, ou, expresso de maneira técnica: escutar e não se preocupar em notar alguma coisa. Freud, 1912, p. 88 No entanto, Freud também reconheceu que a fala nem sempre era suficiente para acessar certos conteúdos inconscientes, levando-o a desenvolver técnicas, naquele momento, como a interpretação dos sonhos e a análise dos lapsos de linguagem. Essa concepção freudiana da fala como via de acesso ao inconsciente estabeleceu as bases sobre as quais Lacan, décadas depois, ampliaria o campo de compreensão sobre linguagem e sujeito. O que Freud nomeou como expressão do inconsciente através da associação livre, Lacan retoma como um efeito da estrutura da linguagem sobre o sujeito. Assim, o que se apresentava como conteúdo a ser interpretado, na leitura lacaniana ganha contorno estrutural: a fala passa a ser lida, como um encadeamento de significantes, um “verbo-trama”¹ costurado que determina o próprio lugar de enunciação do sujeito. O que enunciará Lacan sobre a linguagem e a fala? Para Lacan, a fala não é apenas um meio de comunicação, mas também um sistema simbólico que organiza a experiência subjetiva do indivíduo. Ele, influenciado por Saussure, adota o conceito de significante e significado, mas invertendo a relação entre ele, postulando o que viria a ser conhecido como a primazia do significante sobre o significado Em Saussure, o signo linguístico é uma entidade dupla, composta por um significante (a imagem acústica, a forma como a palavra soa, imagem fonética) e um significado (o conceito ou ideia que a palavra evoca, a denotação), e se relacionam entre si de forma inseparável e arbitrária, ou seja, a relação entre a palavra e o que ela representa não é natural, mas sim convencionada socialmente. Lacan, propõe que o significante (S) e o significado (s) estão separados por uma barreira, e que o significante tem prioridade na constituição do sujeito e da experiência. O significado assume papel denotativo universal, enquanto o significante confere subjetividade, primordial ao entendimento do sujeito enquanto indivíduo, e não coletivo. Seja como for, é na medida em que o sujeito chega ao limite do que o momento permite a seu discurso efetuar com a fala que se produz o fenômeno no qual Freud nos mostra o ponto de articulação entre a resistência e a dialética analítica. Pois esse momento e esse limite equilibram-se na emergência, fora do discurso do sujeito, do traço que pode dirigir-se mais particularmente a vocês naquilo que ele está dizendo. E essa conjuntura é promovida à função de pontuação de sua fala. Para tornar apreensível esse efeito, servimo-nos da imagem de que a fala do sujeito bascula para a presença do ouvinte. Lacan, 1966, p. 374 Assim, a fala no setting psicanalítico contemporâneo é entendida como uma manifestação das estruturas inconscientes do sujeito, exigindo uma escuta sensível por parte do analista. Ao situar o sujeito na linguagem, Lacan desloca o analista de uma posição de mero decodificador de conteúdos para a de interlocutor que ocupa um espaço no campo da fala do analisante. Este reposicionamento ético e clínico modifica radicalmente o manejo da sessão, fazendo com que a escuta se organize menos em torno de conteúdos manifestos e mais em torno das construções linguísticas, silêncios, lapsos e deslocamentos de sentido. Este movimento de escuta preparou, sem que se soubesse à época, o campo teórico e clínico que viria a ser desafiado em cenários de crise como o da pandemia de COVID-19, onde a linguagem e os modos de enunciação sofreriam novas inflexões, seja pela vivência de traumas em escalas múltiplas, seja pelas novas formas de se relacionar que os indivíduos formularam a partir desta vivência. O contexto do setting psicanalítico contemporâneo pós-pandemia de COVID-19 A pandemia de COVID-19 trouxe consigo uma série de desafios para a prática psicanalítica contemporânea. O distanciamento social, o isolamento e a incerteza generalizada têm impactado não apenas a vida cotidiana das pessoas, mas também a maneira como os psicanalistas conduzem suas sessões e interações terapêuticas. Nesse contexto, é crucial revisitar as teorias de Sigmund Freud e Jacques Lacan para compreender como a fala e a escuta psicanalíticas podem ocorrer na contemporaneidade. Freud, em seu trabalho “A Interpretação dos Sonhos” (1900), argumenta que os pacientes revelam seus desejos reprimidos e conflitos psíquicos por meio da livre associação de ideias durante as sessões psicanalíticas. Ele postulou que a fala espontânea e sem censura permite ao analista acessar os conteúdos inconscientes do paciente, essenciais para o processo terapêutico. Além disso, explorou o conceito de transferência, ressaltando a maneira como os pacientes projetam seus sentimentos e experiências passadas… Continuar lendo A Fala em Setting no Contexto Pós-Pandemia de COVID-19

Transferência, em análise, é o que vai para além do que a palavra é capaz de suportar Até o dado momento da escrita do texto que norteia as implicações deste artigo, Freud havia tão somente feito apontamentos sugestivos para a práxis (prática e teoria) psicanalítica que ali estava sendo construída. E justamente aqui nos deparamos com um momento não mais apenas sugestivo, mas de notória imposição de argumento quando do âmbito da transferência e, mais precisamente, de um rapport (relação de confiança e empatia) apropriado, que Freud designa como imprescindível para a constituição produtiva da relação do analista com o paciente. O renomado psicanalista aqui aposta que é necessário investimento de tempo na constituição da relação transferencial para que se eliminem as resistências que surgem durante o tratamento. Tempo, aqui, recebe valoração, como investimento. Investem tempo no estabelecimento da relação tanto analisante quanto analista, em uma troca: há uma relação de perdas e ganhos, primários e secundários, que vão permear a psique de ambos no estabelecimento da relação de transferência dentro do setting analítico. Não será tema deste presente artigo discorrer acerca das questões econômicas do masoquismo que Freud abordaria apenas 11 anos depois em seus textos, mas trazer o exposto para tentar responder à pergunta que me deparo no estudo do texto “O Início do Tratamento”: não seria esse investimento de tempo também um investimento na própria resistência, a julgar-se pelo ganho secundário que dela advém? Freud elabora no texto uma concepção de que o analista que tenha algum contato com a prática clínica não terá dificuldades ao perceber os desejos do analisante que permeiam seu discurso, mas que por um cuidado de manejo a fim de se evitar a resistência e dar sequência ao tratamento, a comunicação deste achado ao analisante deve ser evitada até que este esteja próximo o suficiente da descoberta dela por si mesmo, sendo assim apenas uma intervenção e não uma interpretação sugestiva ao analisante. Se a resistência é subterfúgio do inconsciente para negar o enfrentamento com o real, ao escancarar à força ao analisando, estaremos reforçando o comportamento e aumentando ainda mais a força deste mecanismo. Portanto, a intervenção do analista em setting requer também uma avaliação ética sobre seus próprios movimentos contra-transferenciais. Uma intervenção que advenha de um movimento contra-transferencial levará o analisante a demandar mais tempo para que o tratamento decorra. Esse movimento de contra-transferência acontecerá como parte constituinte da relação de transferência no setting, uma vez que o analista não se abstém de todo do atravessamento, mas sim, se coloca em posição de imparcialidade (muito mais que neutralidade) diante do relato de seu analisante. A relação transferencial na psicanálise, muito mais que um amor pela verdade, é de não-julgamento e liberdade do analisante, que tem no setting um espaço para suas próprias elaborações. Não tem a ver com acertar ou errar uma aposta que nós analistas possamos ter, vai para além do que o sujeito é capaz de suportar dentro de suas próprias concepções, vivências e falas e/ou elaborações, dentro e fora de setting. No ímpeto de interpretar selvagemente, o movimento do analista pode levar a uma maior resistência do analisante, comprometendo o desenvolvimento do tratamento. Isso deve ser observado e, não à toa, a supervisão clínica se faz necessária ao analista. Por meio dela, também é possível identificar o porquê de, inconscientemente, estar contribuindo para a falência do tratamento e vínculo terapêuticos, ou quaisquer outros mecanismos de defesa, a que o analista está igualmente exposto, até mesmo qualquer sentimento que advenha da possibilidade da perda do analisante dada por um iminente fim de tratamento. O que aqui desenvolvo como ideia está calçado fortemente no campo da moral e da ética do analista para suportar o tratamento analítico. Mesmo que se saiba algo sobre o analisante, contribui mais para o percurso analítico deste se destituir gradativamente da posição de sujeito suposto saber que ocupamos no ínicio do tratamento. Transferência, em análise, é o que vai para além do que a palavra é capaz de suportar. Mais importante que a própria transferência estabelecida em setting, será o manejo clínico dela neste espaço para a construção da autonomia do analisante. Em suma, é possível que o ganho secundário aqui não esteja necessariamente implicado na figura do analisante, mas sim do analista. Na relação terapêutica, o inconsciente movimento de tentar responder às demandas do analisante, mais do que acolher, e a implicação ou não do analista com sua própria análise pessoal e supervisão clínica, me levam a inferir que na relação ética que Freud propõe entre analisante e analista, o possível ganho secundário advindo da resistência pode ser observado ao se ignorar a práxis proposta, de dar tempo para que a transferência e elaboração ocorra. É de responsabilidade do analista também estar implicado em suas próprias elaborações para que, identificada a contra-transferência em setting, ela não seja prejudicial para a escuta flutuante e sequência do tratamento e que, de toda forma, o ganho que possa haver nesse contexto e qualquer anseio por um objetivo seja igualmente elaborado. Bibliografia Freud, S. (1913). Início do tratamento. Obras Completas – Volume 10: Cia das Letras Freud, S. (1924). O Problema Econômico do Masoquismo. Obras Completas – Volume 16: Cia das Letras Texto produzido no Grupo de Estudos Sociedade de Terças, Turma I Originally published at https://www.dmdesenvolvimentohumano.com.br.

O que é psicanálise? Para chegar nessa resolução, vou elaborar um pouco de história para contexto. O percurso de Dr. Freud, médico psiquiatra no fim do século XIX, início do século XX, é marcado pela transição do médico para a hoje conhecida Psicanálise. Houveram muitos fatos relevantes e importantes para a formação dessa abordagem, dos quais quero citar aqui: o início dos quadros de histeria que começaram a ser estudados; parceria com Charcot e Breuer no início da prática; uso da hipnose e desenvolvimento do Método Catártico; criação da Metapsicologia; o abandono do uso da hipnose; definição do nome Psicanálise; as trocas de correspondências com o amigo Wilhem Fliess (que podemos entender hoje como uma primeira figura de psicanalista); e todo o desenvolver teórico que se seguiu, com lançamento de obras teóricas como “Interpretação dos Sonhos”, de extrema relevância e direcionadora da prática analítica que hoje observamos, assim como muitos outros. Ufa, quanta coisa! E da missa não foi nem a metade! O que não é psicanálise? Antes de seguirmos falando de psicanálise, quero pontuar uma definição do que não é psicanálise: não é aconselhamento, orientação, sugestão, motivação, cura. Psicanálise é um percurso cuja associação livre do analisando ganha solo seguro para se apresentar, sem julgamentos, com acolhimento e amor. Tendo isso posto, outro conceito interesante que acompanha esse processo é o do Determinismo Psíquico, que diz que não existe acaso e, portanto, tudo deve ser considerado como parte daquele enredo dentro do setting analítico (que é como chamamos o espaço/momento da sessão de análise, sabe?). Nele estará contido o que é dito, o engano (já ouviu falar de ato falho?), o que não é dito, sonhos e ao psicanalista cabe, com base no campo teórico, promover mediante uma escuta o suporte à investigação dos sintomas. Através de sintomas, o material contido no inconsciente por vezes ganha voz. A psicanálise não trabalha o sintoma em vias de fazer com que ele desapareça, mas sim, a fim de explorar o conteúdo recalcado a que aquele sintoma se refere. Os Mecanismos de Defesa Pensando sobre isso, um sujeito que manifesta um sintoma está, inconscientemente, também demonstrando que algum mecanismo de defesa está na sua fachada, impedindo que seu inconsciente tome forma e venha à tona. Mecanismos de defesa agem em conjunto e se expressarão no discurso durante a análise. Por exemplo, um sujeito que se expressa pode evitar somatizar (transformar em sintoma físico) por não precisar calar, guardar, reprimir. Existem diversos mecanismos, mas não me aprofundarei muito a respeito disso nesse momento, ok? Por que tanta referência à sexulidade durante a análise? Ah, essa é polêmica, hein!? Quem nunca se perguntou o porquê desse direcionamento sempre a esse tópico? Para explicar um pouco o contexto geral, a sexualidade para Freud faz referência ao que é prazeroso ao indivíduo no seu desenvolvimento e suas zonas erógenas relativas a cada fase: a fase oral, que remete à mãe, ao primeiro instinto de alimentar-se, à dependência e ao preencher de vazios; a fase anal, que remete ao controle (reter/expulsar), a relação com à autoestima e à carência; e a fase fálica, que remete ao falo que preenche o outro, sintetizando o medo de perdê-lo (menino) ou entendimento de tê-lo perdido (menina), sendo esta a fase de onde se origina o famoso Complexo de Édipo e o desenvolvimento de personalidade. Com estas 3 concepções, a origem do Complexo de Édipo, a tríade inconsciente criança-pai-mãe na fase fálica, a castração, os desdobramentos e traumas gerados nestas fases, direcionarão o sujeito à fase de latência e, posteriormente à genital, que constituem as relações que o indivíduo tem com o meio e demais pessoas. Por conta desses pontos (e muitos outros) é que olhar para a sexualidade não como relação sexual, mas como concepção do que nos da prazer na vida – e desprazeres também, viu? – nos ajuda a entender sintomas que possam estar aparecendo, sejam eles físicos, emocionais, comportamentais. Mas então, o que é análise? E se eu quiser voltar atrás e parar? Uma vez em análise, jamais voltamos a ser o que éramos antes. Psicanálise é um enfrentamento que não é simples, nem fácil de sustentar. A análise é olhar para o que está doendo, entender, elaborar e acolher. Enquanto psicanalistas, não temos esse suposto saber de tudo, ou de uma fórmula mágica para uma cura, e nem mesmo o poder de dar respostas solucionadoras, mas sim de acolher cada analisando que adentra uma sessão para que fale, se escute e se perceba, se entenda e acolha suas próprias vivências como parte do que o constitui como sujeito. Psicanálise é curar-se por um ato de amor incondicional: o amor por si.